·杭州医保定点单位  ·杭州无假日单位
杭州男性医院
杭州男科健康热线

当前位置:主页 > 骨科 > 压缩性骨折 >

腰椎压缩性骨折如何治疗
更新时间:2012-04-06 16:53 文章来源:杭州广仁医院正在统计患者评价...

腰椎压缩性骨折如何治疗?腰椎压缩性骨折,俗称“腰骨损断”,是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的种脊柱骨折,也是脊柱骨折中多见的种类型,可分为稳定性和不稳定性骨折、脊髓基本性损伤和脊髓不基本性损伤。那么,腰椎压缩性骨折如何治疗呢?

腰椎压缩性骨折如何治疗

医生指出,对于治疗先应明确骨折是否属稳定,是否有脊髓、马尾和脊神经根损伤,损伤程度怎样,然后再制定治疗方案。基本按照骨折的处理原则进行,即复位、固定、炼功活动和药物治疗。

1、稳定性骨折。

般需卧硬板床6~8周。压缩性骨折者可采用垫枕治疗,枕头的适宜高度为8~10cm左右。这类骨折配合练功治愈后果较好,因为正确、适当的练功不但能使压缩的椎体复原,保持脊柱的稳定性,而且由于早期活动可增加腰背肌的力量,不致产生或加重骨质疏松现象,亦可减少或减轻后遗的慢性腰痛。具体做法如下:

五点支撑法

患者仰卧在木板床上,用头部、双肘及足跟五点支撑起全身,背部尽力腾空后伸。早期可采用此法。

三点支撑法

在五点支撑法的基础上发展起来,患者双臂置于胸前,用头部、双足支撑用力,使全身腾空后伸。中后期可采用此法。

飞燕点水法

也称“点法”,患者俯卧上肢后伸,小腿与踝部垫枕头,使头部和肩部尽量后仰,同时下肢尽量绷直后伸,全身翘起,仅让腹部着床,呈弧形,俗称“两头翘”。此法要求较高,多在前两种方法锻炼段时间后再采用。

2、不稳定性骨折。

如果临床没有脊髓神经损伤的症状,也可以考虑保守治疗方法,但练功活动的时间应稍延后,且卧床时间应稍长。对于有脊髓神经损伤征象的,大多应考虑手术治疗。

3、脊髓基本性损伤。

尽早手术(好争取在8小时以内),行切开复位、可以减压、内固定术;并且好在伤后1小时内就开始用足够量的糖皮质激素(甲基强的松龙),并维持1~快速,以使脊髓损伤减小到小程度。

4、脊髓不基本性损伤。

除药物治疗、制动等外,应密切观察临床症状和体征,若有加重或无明显好转者,或CT、MRI检查椎管内有较大骨片突入,脊髓和神经根受压明显者也应尽早手术;若逐步好转的,则可继续保守治疗。合并脊神经根损伤者,可参照脊髓不基本损伤的处理。

中药治疗分早、中、后三期

1、早期。

多见局部肿胀、疼痛剧烈,胃纳不佳,大便秘结,苔薄白,脉弦紧。证属气滞血瘀。治宜行气活血,消瘀止痛。方选复元活血汤、膈下逐瘀汤等,可外敷消肿膏或消瘀膏;如果兼有少腹胀痛,小便不利者,当属瘀血阻滞,膀胱气化失调。治宜活血法瘀,行气利水。可选膈下逐瘀汤合五苓散;如果局部持续胀痛,腹满胀痛,大便秘结,苔黄厚腻,脉强有力。当属血瘀气滞,腑气不通。治宜攻下逐瘀,方用桃核承气汤合大成汤加减。

2、中期。

肿痛虽消而未尽,程度已有减轻,但活动仍受限,舌暗红,苔薄白,脉弦缓。证属瘀血未尽,筋骨未复。治宜活血和营,接骨续筋。可用复元通气散或续骨活血汤。

3、后期。

可见腰酸腿软,四肢无力,活动后局部隐隐作痛,苔白舌淡,脉虚细。证属肝肾不足,气血两虚。治宜补益肝肾,调养气血。方用地黄饮子。

腰椎压缩性骨折如何治疗?综上所述,腰椎压缩性骨折的治疗方法很多,具体采用哪种方法,定要遵从医嘱,以免引起不必要的后果,对您的健康造成不利。

本文原创链接:/guke/ysxgz/1635.html 转载请注明出处

网上免费预约挂号系统
网络预约优惠
  • 姬雪梅
    姬雪梅 副主任医师
    擅长项目:
     - 输卵管性不孕
     - 卵巢性不孕
     - 宫颈性不孕

    从事临床不孕不育科工作近三十年,擅长…[详细]

  • 贾小明
    贾小明 不育科主任
    擅长项目:
     - 精液异常
     - 男性疾病
     - 免疫性

    在首都医科大学附属复兴医院妇科工作,现任主…[详细]

  • 郝庆枝
    郝庆枝 副主治医师
    擅长项目:
     - 计划生育
     - 妇科微创手术
     - 内分泌疾病

    从事妇科临床工作20余年…[详细]

  • 韩树军
    韩树军 副主任医师
    擅长项目:
     - 内痔
     - 外痔
     - 肛瘘 等

    杭州肛肠医院副主任,从事肛肠外科临床工作40余年,掌握肛肠…[详细]

本文已帮助人解决问题